Com quase 78 mil novos casos estimados por ano no Brasil, o câncer de próstata continua sendo um dos maiores desafios para a saúde masculina. O principal obstáculo no combate à enfermidade é a sua capacidade de se desenvolver por longos períodos sem manifestar qualquer sinal clínico claro. A inexistência de dores ou de incômodos ao urinar não assegura que a estrutura esteja livre de tumores.

O alerta ganha força durante a campanha do Novembro Azul, diante da estimativa de 77.920 novos diagnósticos anuais no país entre os anos de 2026 e 2028, levantada pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA). A condição exige atenção redobrada principalmente a partir dos 50 anos e entre pacientes que apresentam fatores de risco específicos.

Evolução silenciosa do tumor na próstata e o risco do diagnóstico tardio

Segundo o médico urologista Alberto Tomé, especialista em uro-oncologia, um erro recorrente é vincular a busca por ajuda médica apenas ao surgimento de incômodos físicos. Nas fases iniciais, a neoplasia costuma avançar sem dar sinais perceptíveis.

“Existe uma ideia de que, se o homem está urinando normalmente e não sente dor, não há motivo para investigar. Mas o câncer de próstata, principalmente nas fases iniciais, costuma ser silencioso. Quando surgem sintomas relacionados ao tumor, a doença pode já estar em um estágio mais avançado”, explica o especialista.

Limitações do exame de PSA e a necessidade de análise abrangente

A avaliação isolada de exames é outro ponto crítico apontado pelos especialistas. O teste de PSA, realizado a partir de coleta de sangue, representa uma ferramenta fundamental no rastreamento, porém não entrega uma resposta conclusiva de forma isolada.

Alterações nos índices de PSA podem decorrer de condições benignas, como inflamações e hiperplasia prostática. Ao mesmo tempo, tumores malignos podem coexistir com taxas sanguíneas consideradas dentro da normalidade.

“O PSA não deve ser analisado apenas como um número. Precisamos considerar a idade do paciente, o histórico familiar, a evolução dos resultados e outros achados clínicos. Um exame isolado não conta toda a história”, ressalta Alberto Tomé.

A investigação médica completa pode exigir uma combinação de condutas, incluindo:

• Avaliação clínica minuciosa e exame de toque retal;
• Exames de ressonância magnética;
• Biópsia prostática para confirmação histológica.

Tecnologia de micro-ultrassom e novas abordagens diagnósticas

Pacientes que apresentam suspeita clínica mas obtêm resultados inconclusivos em exames iniciais representam um desafio constante na urologia. Nesses cenários, uma biópsia anterior com resultado negativo não descarta totalmente a lesão, uma vez que o tecido afetado pode não ter sido atingido na amostragem.

Para aumentar a precisão na detecção, novos recursos foram introduzidos na medicina. Um dos destaques é o micro-ultrassom de alta resolução com frequência de 29 MHz, focado na geração de imagens detalhadas em tempo real.

O médico Alberto Tomé, que adotou a ferramenta em sua atuação no interior do Paraná, destaca o ganho de precisão propiciado pelo equipamento em casos complexos.

“Hoje temos ferramentas que permitem avaliar a próstata com um nível maior de detalhamento. Isso é importante principalmente quando existe uma suspeita persistente, mesmo diante de exames anteriores inconclusivos. O objetivo é aumentar a precisão da investigação e evitar que alterações relevantes passem despercebidas”, acrescenta o urologista.

Fatores de risco e personalização no acompanhamento da saúde masculina

O envelhecimento é o fator isolado de maior impacto na incidência do câncer de próstata. Contudo, o histórico familiar de primeiro grau e predisposições genéticas requerem condutas personalizadas. Homens de ascendência africana também apresentam risco elevado e propensão a formas mais agressivas da doença.

Não há um protocolo único aplicável a toda a população masculina. A decisão sobre quais exames realizar deve ser tomada em conjunto entre paciente e urologista, considerando o perfil individual de risco e os benefícios de cada procedimento. Sintomas como dificuldade persistente para urinar ou presença de sangue na urina exigem investigação médica imediata.

Fonte: saudeemdia.com.br